emma 的心情天地

疼痛是一種臨床症狀，許多疾病均可發生。

對於疼痛這種症狀的治療，現代醫學除了積極治療原發病之外，

主要就是止痛治療，「頭痛醫頭，腳痛醫腳」。

而中醫對於疼痛的治療卻是非常個性化，非常有特色，非常多樣化的。

首先我們從中醫對產生疼痛的病因病機來瞭解。

中醫認為疼痛產生的主要病因病機是：不通則痛及不榮則痛。

什麼原因可以導致不通和不榮呢？

寒凝氣滯、濕熱阻絡、痰濁阻絡、毒火結聚、瘀血阻滯等等因素可導致氣機失調，

絡脈不通發生疼痛，這是不通則痛。

而不榮則痛則是由於臟器虛衰，氣血虧虛，不能濡養經脈所致的疼痛。

瞭解以上中醫對疼痛的認識，所以中醫對疼痛的治療原則就是「通與榮」。

怎麼通？怎麼榮？

在這個治療過程中就充分體現了中醫治病的特色及個性化的治療：

即「辨證論治」和「整體觀念」。

舉個頭痛的例子：頭痛是臨床常見症狀，中醫認為頭痛分為外感與內傷。

外感頭痛以風邪為主，多夾寒、濕、熱等，

上擾清空，壅滯經絡，絡脈不通則痛。

臨床多表現為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛、痛無休止，

一般起病較急，疼痛較劇。

內傷頭痛與肝、脾、腎三臟的功能失調有關，

以虛證或虛實夾雜證為多見。

如起病緩慢，疼痛較輕，表現為隱痛、空痛、昏痛、痛勢悠悠，

遇勞加重，時作時止，多為虛證，

如因肝陽、痰濁、瘀血所致者屬實，表現為頭昏脹痛，

或昏蒙重痛，或刺痛鈍痛，痛點固定，常伴有肝陽、痰濁、瘀血的相應證候。

中醫還要弄清與頭痛相關的經絡臟腑，

因為某些經脈和奇經都巡行於頂。

由於受邪的臟腑經絡不同，頭痛的部位亦有不同，

如太陽頭痛，在頭後部，下連於項；

陽明頭痛，在前額部及眉棱骨等處；

少陽頭痛，在頭的兩側，並連及於耳；

巔頂頭痛則在巔頂部位，或連目系。

中醫就是根據患者的發病原因，

臨床表現，頭痛的性質，頭痛的特點，

頭痛的部位等等進行辨證論治，

屬於外感的以祛風為主，兼以散寒、清熱、除濕。

內傷頭痛虛證以滋陰養血，益腎填精為主，

實證當平肝、化痰、行瘀；虛實夾雜者，酌情兼顧並治。

在具體用藥上往往還會根據頭痛的部位用上引經藥，

使藥到病所，增強療效。

從頭痛的中醫認識及治療不難看出，

中醫治療疼痛是非常有特點及特色的，

根據每位元患者不同的臨床表現，

採取不同的治療方法，是絕對的個性化，有針對性的治療，

所以臨床療效也是可圈可點的。

以此類推，

中醫對於其他疾病所致的疼痛也是如此，關鍵在於辨證論治。

中醫對於疼痛的治療不僅僅是止痛，

而是從整體出發，有的放矢，

從根本上進行治療，達到治療疾病的目的。

(文/李志博士)